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泰无忧·海外医疗保

去全球顶级医院,享全程医疗服务
适用人群:30天(不含)-65周岁(含)

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泰无忧·海外医疗保
海外医疗保险金 本保障计划包含条款所约定的“医疗费用”、“交通费用”、“住宿费用”、“遗体遣返费用”、“归国后药品费用”和“住院津贴”等6项保险责任(详见条款),各项保险责任的保险金额合计为600万元。其中,“归国后药品费用”每年最高赔付30万元,“住院津贴”600元/天,累计给付天数最高以60天为限。
归国后药品费用保险金 被保险人被安排在国外接受本合同约定的疾病治疗,并住院超过3晚(含)以上,回到中国后在当地的医院继续治疗的,保险人对归国后发生的药品费用承担保险责任。如被保险人已从社会基本医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等获得对该药品费用补偿的,保险人仅对被保险人实际发生的药品费用扣除其所获医疗费用补偿后的余额进行赔付。(详见条款)
住院津贴 如果被保险人按照治疗方案授权书的规定在国外的指定医疗机构接受住院治疗,我们按被保险人每次在指定医疗机构的实际住院天数和本合同约定的住院津贴日额向被保险人给付住院津贴,即:住院津贴=被保险人在指定医疗机构的实际住院天数×住院津贴日额。(详见条款)
各项合计最高保额600万
30万
600元/天

本人
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请阅读并同意 《投保须知》 《特别约定》 《保险条款及费率》《健康告知》

健康告知请认真阅读健康告知,如不满足投保条件,请拨打95522-3客服电话 关闭

1. 对于以下病症,您目前及过去10年里是否接受过治疗、随诊、监测、诊断分析;医生提示进一步检查;体检提示异常;出现相关症状:

1) 癌症或任何类型肿瘤恶性生长,其中包括霍奇金病;

2) 脑部、颅骨或脊髓内出现的任何类型的肿瘤、囊肿或颅内动脉瘤;

3) 白血病或需要治疗超过一个月时间的任何血液病(如贫血、淋巴瘤、骨髓瘤、凝血功能障碍、血友病或血管出血性疾病);

4) 任何原位癌或发现低分化细胞或不成熟细胞,包括但不限于乳腺/妇科(包括异常乳腺钼靶或异常宫颈涂片)、膀胱或前列腺癌前病变(包括异常PSA,即前列腺特异抗原)。

5) 在体检、医院检查中发现尚未明确诊断或任何性质待查的包块、肿块、息肉或结节(RADS分级在II级(类)及II级(类)以下的除外。其中RADS分级包括 BI-RADS和 TI-RADS);

6) 任何类型的心脏病(如心肌梗死、冠心病、心源性晕厥、伴潜在心脏病的心律失常或传导阻滞、心绞痛、心肌病、心脏瓣膜疾病、心脏杂音或风湿热病);

7) 脑中风(如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死或脑血栓),短暂性脑缺血;

8) 任何类型的糖尿病;

9) 系统性红斑狼疮、多发性硬化病、慢性肾功不全、肝硬化、布加氏综合症(肝静脉阻塞综合征)、慢性肝炎、慢性阻塞性肺病、病因不明或过敏性的纤维性肺泡炎;

10) 器官衰竭、癫痫、意识障碍,或其他严重影响工作和生活的症状及疾病。

2. 您的亲生父母、兄弟姐妹中是否有2人或以上在60岁以前已经被诊断罹患肠癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、肾脏癌症或多囊肾。

如果您正在等待检查诊断结果,请您注意,您应当在收到诊断结果之后才能有效并准确的回答此健康问卷。

声明:本人确认以上健康告知内容属实,如有隐瞒或不实告知,保险公司有权解除保险合同,对于合同解除前发生的任何事故,保险公司可不承担任何责任。

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  • 产品介绍
  • 投保示例
  • 理赔服务
  • 常见问题

投保示例

理赔服务

理赔流程

不能理赔的情况

  • 因下列情形之一导致被保险人发生费用或者需要海外就医服务的,保险人不承担给付保险金的责任且不提供海外就医服务:
  • (一)既往症;
  • (二)被保险人在初次确诊罹患本合同约定的疾病之日(不含初次确诊当日)前12个月内在中国累计居住时间未超过240日的;
  • (三)对于长期并发症的治疗,减缓慢性症状的治疗,或康复治疗(包括但不限于物理治疗、运动功能恢复、语言疗法等);
  • (四)由于接受本合同安排的治疗所引起的疾病,除非该疾病或治疗属于本合同约定的疾病或治疗;
  • (五)被保险人在国外接受治疗完成之后的任何随访;
  • (六)任何职业病、遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常;
  • (七)感染艾滋病病毒或者患艾滋病、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
  • (八)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
  • (九)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀;
  • (十)被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品;
  • (十一)被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
  • (十二)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无合法有效行驶证的机动车;
  • (十三)战争、恐怖主义行为、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染、洪水、火山爆发、正式宣布的疫情等灾难现象。
  • 以上内容仅为摘要,详细内容请以条款约定为准。

常见问题

  • Q:如果因为报案时不满足常住地要求被拒赔,我的保单还有效吗?之后还能申请理赔吗?

    A:有效。在您满足常住地要求后,还可以申请理赔。保险会赔付您满足常住地要求之后的保险涵盖的费用。

  • Q:从确诊得病后通知客服,到去国外就医,要等多长时间?

    A:我们接到您的报案后,首先需要确认您的理赔资格。在这个阶段,需要您积极配合,提供相关资料。如果有必要,还会启动第二诊疗意见服务。我们保证在收到完整资料后,15个工作日内提交第二诊疗意见报告。

    在您的理赔资格得到确认后,如果您决定出国就医,我们就会启动海外就医安排服务。在您选定就医医院后,我们保证在20个工作日内做好海外就医安排。海外就医安排有不少我们不能掌控的因素,比如:您的身体状况、需要接受下次治疗的时间、您获得护照和签证的时间等。

  • Q:如果到了国外发现是不可理赔的疾病,怎么办?

    A:在出国就诊,服务商会收集详细的医学资料,请国外富有经验的专家先提供第二诊疗意见,明确诊断,并提供国外的治疗方案。所以去了国外后发现诊断有误,不属于保险理赔的范围的情况很少。但万一发生这种情况,如国内确认是恶性肿瘤,去国外后活检发现为良性肿瘤,保险仍会赔付来回的旅行住宿费用及已发生的医疗费用。但如果您选择继续留在国外进行治疗,则需您自付后续的治疗费用。

  • Q:国外看病有人全程陪同吗?

    A:提供的服务里没有陪同。安排的交通里面包括从家或医院接您和陪同人员去国内机场/火车站,和从国外的机场/火车站到医院或酒店。

  • Q:单次在国外的治疗时间有限制吗?

    A:没有,一切以治病为准。当然,治疗结束后如果您还想待在国外,那之后的所有费用保险就不涵盖了。

  • Q:在国外治疗期间可以回国吗?

    A:被保险人及其陪同人员在海外就医期间是否可以回国由服务公司综合考虑治疗安排、医生的建议、被保险人的身体状况以及相关的交通和住宿费用后决定。被保险人自己或者由任何第三方代被保险人做出的旅行安排,保险将不涵盖相关费用。

  • Q:在国外接受门诊治疗期间还有住院津贴吗?

    A:没有。只有住院期间有住院津贴。

  • Q:今年得了A病,在国外治疗后回国了。还能因为A病再去国外治疗吗?续保后,还保A病吗?

    A:国外治疗A病回国后,如果A病复发再次需要治疗,是可以再次出国治疗的,指定服务商会作为另一个理赔案件,按照理赔流程提供服务。同时,保单续保时,也不会除外A 病。但需要指出,指定服务商不会安排和赔付A病治疗结束后单纯为了随访或定期检查的出国。

  • Q:在国外接受完指定服务商指定的治疗本应回国,但如果决定留在国外,知道指定服务商不会管酒店的费用,后来回国的机票还管吗?保险涵盖在国外的随访和定期检查吗?

    A:您在出国治病之前,需要在《治疗方案授权书》上签字。凡是《治疗方案授权书》之内的费用,保险都涵盖。超出授权范围外的治疗和费用保险都不涵盖。接受治疗后,您决定自行留在国外一段时间后回国。这时,回国的机票是保险涵盖的,但需要提前告知指定服务商做安排。如果以前指定服务商已经安排了机票,您决定改期回国,机票改签的费用需您自己承担。如果指定服务商安排的机票过期了,需要购买新的机票,那这部分的费用保险就就不涵盖了。国外治疗结束后的随访和定期检查不是保险的涵盖范围,无论是国外的还是国内的。

  • Q:这个产品的关于药品的福利有哪些?

    A: 这个产品关于药品的福利有3个:
    1.在国外治疗期间(包括住院手术治疗、门诊放化疗等),被保险人在治疗国期间所需要用的所有药品。
    2.如果被保险人在国外接受的是住院治疗,被保险人返回中国之前购买的术后所需继续使用的药物,最多可赔付30天药量的费用。癌症的放疗和化疗属于治疗阶段。所需的药不受这30天的限制。
    3.如果被保险人在国外住院超过3个晚上,可以享受归国药费福利。归国药费福利报销的药必须满足以下条件:被保险人在治疗国完成治疗回到中国后的、国外治疗医生开具的、持续治疗所需的、中国政府批准的药品的费用。

  • Q:对于归国药费,如果需要用的药品不在大陆批准的药品目录上,而香港政府已经批准并且在香港上市了,属于保险涵盖的范围吗?

    A:属于。该产品对于中国的定义是中国大陆、香港、澳门特别行政区以及中国台湾。

  • Q:能提供一下我能去看病的国家和医院吗?

    A:虽然了解和掌握全球最顶级的医疗资源,指定服务商没有一个固定的网路医院清单。每位客户的病情不一样,指定服务商会根据被保险人的病情,建议和安排最适合他的国家和医院治疗。

  • 更多疑问请拨打40000-95522咨询。

本产品适用的保险条款及报备文件编号和注册号:
个人特定疾病海外医疗保险条款,C00019932512018081300082。

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