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E齿康个人齿科医疗保险(种植登腾)

品质保障,无需体检,即买即用;理赔直付,保障全面,100%报销!
适用人群:18周岁-85周岁(含)

8500

近期销量:10 | 累计评论:0
齿康个人齿科医疗保险(种植 登腾)
保健治疗保险责任
基础治疗保险责任
复杂治疗保险责任
意外齿科保险责任
保障期限
保障责任
100%赔付
100%赔付
100%赔付
10000(100%)赔付
1年
8500

本人
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请阅读并同意 《投保须知》 《特别约定》 《保险条款》

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保险案例



理赔服务

理赔流程

理赔资料说明

  • 1. 被保险人应当在保险人指定医疗机构接受齿科治疗。
  • 2. 在治疗时,被保险人应将本合同项下的保险金申请权和受领保险金的权利委托给医疗机构。
  • 3. 该医疗机构对被保险人免收本合同约定的保险责任范围内的医疗费用,由该医疗机构向保险人提出理赔申请, 该费用由保险人直接支付给保险人指定医疗机构,毋需被保险人先行给付,因此保险人不接受任何非通过保险人指定医疗机构的索赔。
  • 4. 若实际医疗费用超过本合同载明的保险金额,则超出部分的费用由被保险人自行与保险人指定医疗机构结算。
  • 如有疑问,请拨打40000-95522咨询详情

不能理赔的情况

  • 因下列情形之一,直接或间接导致被保险人发生齿科医疗费用的,保险人不承担给付保险金责任:
  • (一) 被保险人在等待期内发生的基础治疗和复杂治疗费用;
  • (二) 非被保险人本人就医时发生的齿科医疗费用;
  • (三) 无论任何情形(包括紧急情形),被保险人在非保险人指定医疗机构就诊发生的齿科医疗费用;
  • (四) 被保险人未携带身份证明证件导致保险人指定医疗机构无法确认被保险人身份情形下发生的齿科医疗费用;
  • (五) 被保险人因未遵照保险人指定医疗机构医生医嘱而发生的齿科医疗费用;
  • (六) 被保险人因未遵医嘱服用、涂用、注射药物而发生的齿科医疗费用;
  • (七) 因被保险人自致伤害、挑衅或故意行为而导致的殴斗、从事违法犯罪活动或抗拒司法机关依法采取的强制措施而发生的齿科医疗费用;
  • (八) 被保险人酗酒、主动吸食或者注射毒品期间发生的齿科疾病、损伤导致的齿科医疗费用;
  • (九) 被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动而发生的齿科医疗费用;
  • (十) 本合同所附《齿科诊疗码分类表》中列明的药品用品类费用。
  • 以上内容仅为摘要,详细免除责任请以约定条款为准。


常见问题

  • Q : 就诊可选择的门诊?

    A :本产品只能在泰康拜博口腔使用。

  • Q :就诊前是否必须预约?就诊时我需要出示什么?

    A :是的,就诊必须提前拨打全齿健的热线电话400-082-9998(工作日9:30-18:00)进行诊所的选择和预约。一旦选择了一个诊所品牌并前往就医后,不得再转至其他品牌。持被保险人投保时所用的有效证件就医,无需携带保单。

  • Q :本款产品使用年龄是否有要求?

    A :凡出生满18天至85周岁(含)的自然人,均可作为本保险的被保险人。

  • Q :购买此产品到门诊种植,是否还会有其他费用?

    A :此产品不包含上颌窦提升手术费,以及骨膜和骨粉的费用。

  • Q :本款产品有自费比例么?

    A :本款产品在保险责任中无自费比例,均100%报销。

  • Q :保险是否设有免赔额?

    A :保险无免赔额,由保险公司和诊所直接结算。不在保险责任中产生的治疗费用需客户自付钱,在口腔诊所直接自行支付即可。

  • Q :保险投保成功后,什么时候可以使用?

    A :本产品无等待期。

  • Q :每次诊疗之后,是否需要我垫付医疗费用后向保险公司索赔?

    A :持被保险人投保时所用的有效证件就医,在保险责任范围内且在赔偿限额内的医疗费用(除限额内自费部分),您不需要垫付,由口腔诊所直接与我司结算。

  • Q :每次治疗后是否需要我整理诊疗资料向保险公司申请赔付?

    A :无需被保险人向保险公司办理任何索赔手续或提供资料,这也是我们齿科医疗产品的理赔直付特色和优势。

本产品适用的保险条款及报备文件编号和注册号:

  • 本产品适用条款及报备文件编号:个人齿科医疗保险条款,C00019932512017031300122。


评价

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